不孕手术
不孕手术
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  • 09:00 ~ 18:00
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不孕手术

 

人工受精

由于子宫颈、黏液异常、子宫严重后屈或者前屈等原因无法正常怀孕时,另外还有由于 性交障碍,很难插入阴道内或者精子的活动力差时实施手工受精人工受精就是根据女 性排卵期,将男性的精液注入女性的子宫内,以达到受精怀孕的目的男性精子当中选 择活动力强的精子,为提高人工受精的成功率,也采用人工排卵的方法.

手术过程
利用自然排卵或者为了提高成功率,来月经3~5 天后开始服用排卵诱导剂,排出一个以上卵子 的超排卵方法来月经10~11天后开始经过精 液处理过程,少量浓缩活动力强的健康精子, 注入女性的子宫内人工受精后根据患者状 态,服用黄体激素或者使用注射剂每个周期 怀孕成功率为10~15%左右

试管婴儿手术(体外受精)

试管婴儿手术是指将提取的女性成熟的卵子和人工提取的男性精液在试管内受精 后,2~5天左右进行早期培养,然后移植到母体子宫内怀孕的方法



手术对象
试管婴儿手术对象为女性输卵管堵塞;因接受过切除手术,失去两侧输卵 管;输卵管状态欠佳,接受过卵管整形手术,但是失败;免疫性不孕,即女 性有抗精子抗体也有男性精子数量不足或者活动力差无法正常怀孕时实施 试管婴儿手术此外还有原因不明的不孕,试过其他方法均失败时实施试管 婴儿手术
试管婴儿手术过程
人工促进超排卵是因为女性在自然周期内只能排出一个卵子,如果同时获得多个卵子时能提高怀孕 率促进超排卵的方法分为长期疗法和短期疗法,根据患者特性,由不孕专科医生判断实施来月 经2~3天开始服用排卵诱导剂,根据卵泡的成熟程度,服用期间为1~2周

 

提取卵子
经过诱导排卵过程后,等卵子充分成熟时注射hCG(排卵促进剂),约36小时后提取精子提取卵子 时,在睡眠麻醉状态下实施,所以几乎感觉不到疼痛提取过程需要20~30分钟,提取卵子后休息2 小时,然后可以回家并且提取卵子当天提取男性精液 -
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试管内进行受精、培养
将卵子和精子放入培养液内,具备与卵管同样条件的培养设备内诱导受精如果精子的受精能力有 问题时,实施卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)诱导受精
胚胎(受精卵)移植
胚胎移植过程是体外受精的最后阶段,将受精的胚胎培养2~5天左右,已进行细胞分裂的胚胎注入 子宫内的阶段

 
确认怀孕及保持怀孕状态
移植胚胎后过12~14天后,为确认怀孕状态进行血液检查从提取卵子日开始,为了子宫内膜的稳 定性,服用黄体激素黄体激素制剂分为肌肉注射液、阴道栓剂、服用药等确认确实怀孕后,为 了保持怀孕状态,9~10周左右服用黄体激素
囊胚移植
过去接受过试管婴儿手术,着床率或者胚胎状态欠佳时或者不要多胎时,同时培养准备移植 的胚胎,提高胚胎的发生率和着床率经过培养过程的胚胎在培养第5天(囊胚)时移植到子 宫内.

 

冻结保存

冻结保存是指在超低温状态(-195度)下保存细胞(卵子、精子、受精卵),暂 停停止生命活动后,必要时进行解冻使用的方法

胚胎冻结保存
移植后将剩下的受精卵或者子宫内膜欠佳或者由于诱导超排卵而存在严重的卵巢过度刺激综合征危险,不适合移植时,将胚胎冻结保存,在下一次排卵周期溶解及移植冻结保存的受精卵来试图怀孕的方法


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精子冻结保存
精子的冻结保存是指提取卵子当天无法提取男性精子或者由于癌症、
白血病等疾病需要接受化疗时,
提前提取精子进行冻结后,
在提取配偶的卵子当天进行解冻,
用于试管婴儿手术的方法.




卵胞浆内单精子显微注射术

 

如果无法用自然的方法受精时,借助显 微操作系统将单一精子注射入卵子内使 其受精的方法,该方法大幅提高过去很 难受精患者的怀孕率卵胞浆内单精子 显微注射术的怀孕和分娩成功率与体外 受精成功率差不多.


辅助孵出术


胚胎在子宫内膜着床前,
应先发生穿过 透明带(Zona Pellucida)的孵出过程. 但是如果透明带异常厚或者过去接受手术时,
即使胚胎状态良好,
但是怀孕失败时,
通过显微注射术来在透明带上穿小孔,
帮助孵出的方法.


无精子症患者也能当爸爸吗?
男性因子不孕症占所有不孕原因因子的35~40%,实际山访问不孕诊所的夫妇当中 11%以上被诊断为原因不明的少精子症和无精子症 即使接受精液检查后被诊断为无精子症, 通过各种方法可以在睾丸或者附睾内提取精子.


经皮附睾精子抽吸术 睾丸组织精子获取术
睾丸内正常生产精子,但是输精管堵塞,通过手术无 法矫正时,为了获取精子而使用的方法比起需要住 院、麻醉的附睾精子抽取术更加方便的方法,经阴 囊皮肤穿刺入附睾头部,用注射针直接抽吸精子的方 法无需住院,局部麻醉后实施,优点是无需将睾丸 向外部露出,因此能降低术后发生的纤维化反应.



睾丸组织精子获取术
在附睾无法获取精子时使用的方法切除部分睾丸组 织,查找活精子的一种方法比起附睾内精子,其活 动力差或者数量少,所以适用利用精子直接注入术的 试管婴儿手术.






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